טיפול רפואי למבוגרים טרנסג'נדרים הופך ליעד חדש בישיבת החקיקה של 2023
מחוקקים הגישו הצעות חוק רבות נגד טרנסים לפני ישיבות חקיקה במדינה - שהתמקדו לאחרונה בטיפול רפואי למבוגרים טרנסים מתחת לגיל 21 או 26.
פוסט זה הופיע במקור ב ה-19.
מחוקקים בשמונה מדינות לפחות השתמשו בחודשיים האחרונים של 2022 להגשת הצעות חוק נגד טרנסג'נדרים לפני ישיבות חקיקה של המדינה שיתכנסו החודש - הקימו שנה נוספת של מאבקים בבית המדינה על זכויות טרנס, תוך מיקוד טיפולי בריאות למבוגרים טרנסים בדרכים חדשות.
רוב המדינות החלו בשלב מוקדם עם הצעות חוק נגד טרנס התמקדו באיסור טיפול המאשר מגדר בנוער טרנס, בעוד שאחרות הציעו לאסור טיפול במבוגרים, לפי נתונים מפדרציית השוויון, קואליציה של ארגוני LGBTQ+ ממלכתיים, וסקירה של הצעות חוק של המדינה עד ה-19.
עד כה, המאמצים להגביל את שירותי הבריאות למבוגרים טרנסג'נדרים, באופן ישיר או באמצעות החרגות ביטוח, בולטים כדרך חדשה שנפרצת לקראת ישיבות החקיקה של 2023. חינוך יהווה זירת מדיניות חיונית נוספת לצפייה לאחר שנכנסו חוקים המכונים 'אל תגיד הומו' והצעות חוק אחרות המשפיעות על תלמידי להט'ק+. השפעה ברחבי הארץ בשנה שעברה.
לזהות אילו מדינות נותנות עדיפות לחקיקה נגד להט'ב, ללא קשר לשאלה אם הצעות החוק הללו ייכשלו בסופו של דבר, חשובה מכיוון שדפוס נוצר בשנים האחרונות: אותן מדינות גם עשו מאמצים חדשים וגישושים ליישם מדיניות אנטי-טרנס מחוץ להן. בתי המחוקקים. טקסס ופלורידה הן דוגמאות מרכזיות. פעולות מטקסס מוֹשֵׁל והמדינה של פלורידה מונה ועדה רפואית אפשרו הגבלות מהירות יותר והצבה פוליטית גדולה יותר לחץ על ספקי טיפול המאשר מגדר לנוער טרנס.
ארבעים ושלוש מדינות יכנסו את ישיבות החקיקה שלהן בינואר. להלן המדינות שקיבלו התחלה בחקיקה נגד טרנס לפני השנה החדשה.
דרום קרוליינה
לרפובליקנים בדרום קרולינה יש הוצג הצעת חוק לאיסור טיפול המאשר מגדר לכל אדם בן 21 ומטה. עוד מציעה המדינה שדרישות שכבר אופייניות למבוגרים טרנסים המבקשים טיפול המאשר מגדר יתוכננו לחוק.
לפי הגרסה הנוכחית של הצעת החוק, טרנסים מעל גיל 21 המנסים לקבל טיפול המאשר מגדר בדרום קרוליינה יזדקקו להפניה מהרופא הראשוני שלהם ומפסיכיאטר שמצא שטיפול כזה יטפל בדיספוריית המגדר שלהם. הפניה מרופא ראשוני או מכתב מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש כבר סטנדרטי עבור מבוגרים רבים המבקשים טיפול המאשר מגדר, במיוחד כדי לקבל הליכים אלה סמוי על ידי ביטוח. למרות שההצעה של דרום קרוליינה לא תשתנה הרבה, היא עדיין מגיעה מכיוון שכמה מבוגרים טרנסים דואגים לכך שירותי הבריאות יהיו ממוקדים יותר ויותר על ידי הגבלות ברמת המדינה.
מחוקקים בדרום קרוליינה, שבה שני הלשכות של בית המחוקקים במדינה נמצאים בשליטה רפובליקנית מוּצָע חסימת כספי ציבור מ'שימוש ישיר או עקיף' להליכי מעבר מגדרי, מבלי לציין אם הגבלה כזו חלה על הליכים עבור נוער טרנס בלבד. אותה הצעת חוק גם מחייבת מורים ועובדי בית ספר להוציא תלמידים טרנסג'נדרים - או כל תלמיד שסובל מדיספוריה מגדרית - להוריהם.
טקסס
מחוקקים בטקסס, מדינה נוספת שבה הרפובליקנים מחזיקים בשלושה כוח במוסדות המושל ובשני בתי המחוקקים, הגישו 10 הצעות חוק נגד טרנס בחודשיים האחרונים. הצעות החוק מתמקדות בטיפול המאשר מגדר, בנוסף להצעת חוק אחת שמטרתה לאסור על בתי ספר לאפשר לתלמידים טרנסים לעסוק בספורט התואם את זהותם המגדרית. מחוקקים רפובליקאים הציעו להפוך טיפול המאשר את המגדר לקטינים א אָסוּר תרגול לרופאים, מסמן אותו כתואר שני פֶּשַׁע , ו תִיוּג מרשם חוסמי גיל ההתבגרות וטיפול הורמונלי לקטינים כהתעללות בילדים.
כמו בדרום קרוליינה, מחוקקים בטקסס הציעו הצעת חוק שתעשה זאת לֶאֱסוֹר שימוש בכספי המדינה להטבות בריאות המכסות טיפולים המאשרים מגדר - מבלי לציין דרישות גיל להגבלה זו.
שטר אחד מתוכנן עבור בית המחוקקים של טקסס שיתחיל בהמשך החודש בולט, שכן הוא אוסר על טיפול המאשר מגדר בקטינים תוך ביטול חריג עבור בני נוער שכבר החלו טיפול הורמונלי או תרופות חוסמות גיל ההתבגרות לפני מועד תוקף החוק הפוטנציאלי.
אריזונה
קודמת אריזונה הצעת החוק מורה לעובדי מחוז בית הספר לפנות לכל התלמידים מתחת לגיל 18 באמצעות כינויים התואמים את מינם שהוקצה להם בלידה, ולמעשה מורה על ביצוע שגוי של ילדים טרנסג'נדרים או לא בינאריים, אלא אם כן הורה מספק אישור בכתב. המפלגה הרפובליקנית שולטת בשני הלשכות של בית המחוקקים של המדינה, למרות שהמדינה בחרה זה עתה דמוקרט למושל - וכמה מחוקקי הרפובליקה הממשלתיים במדינה הציבו. הִתנַגְדוּת נגד המפלגה שלהם כשהם דנו בהצעות חוק נגד טרנס בשנה שעברה.
אוקלהומה
אוקלהומה, אשר מכנסת את בית המחוקקים שבשליטת הרפובליקה הדמוקרטית שלה בפברואר, תשקול א שטר כסף לאסור טיפול המאשר מגדר לכל מי מתחת לגיל 21 - מאמץ זה נִכשָׁל במדינה בשנת 2021. יש לציין שגם מחוקקים הביא הצעת חוק שיאסור על רופאים לתת כל טיפול המאשר מגדר למבוגרים טרנסג'נדרים מתחת לגיל 26 ויאסור עליהם להפנות את המטופלים שלהם לקבל טיפול כזה. החקיקה גם נועדה למנוע מטיפול המאשר מגדר להיות מכוסה באמצעות תוכנית Medicaid של המדינה. לאיסור כזה יש תקדים, כמספר מדינות לא לכלול כיסוי שירותי בריאות טרנס מפוליסות Medicaid שלהם.
רופאים שנמצאו אשמים לפי הצעת החוק של אוקלהומה, אם היא תהפוך לחוק, יהיו אשמים בעבירה פלילית על מתן טיפול רפואי למבוגרים. החקיקה מרחיקת הלכת שואפת לחסום טיפול בגיל גבוה יותר ממה שרוב המדינות האחרות שקלו.
'לא ראינו הצעות חוק כאלה בשנים קודמות. זוהי התפתחות חדשה ומדהימה של מה שהצעות החוק הללו יכולות להיות', אמרה ויויאן טופינג, מנהלת הסברה ומעורבות אזרחית של הפדרציה לשוויון.
גם מחוקקים באוקלהומה מראש הצעת חוק הקובעת תנאי שימוש בשמות וכינויים. כמו הצעת החוק באריזונה, היא למעשה מבקשת ממבוגרים בבתי ספר למיין תלמידים טרנסים ולא בינאריים כברירת מחדל עד שהורה יודיע אחרת. הוא גם קובע תנאים לגבי השימוש בשמות, ואומר כי יש לפנות לקטינים בשמות שנמצאים בתעודת הלידה שלהם או נגזרים מתעודת הלידה שלהם, אלא אם כן ההורים מספקים הסכמה בכתב. בעקבות הפורמט של הצעת החוק 'אל תגיד הומו' של פלורידה, החקיקה תאסור גם הוראה בכיתה על נטייה מינית וזהות מגדרית מגן הילדים ועד כיתה ו'.
מיזורי
בשטרות מוגשים מראש המבקשים לֶאֱסוֹר טיפול המאשר מגדר לנוער טרנס, מחוקקים במיזורי שואפים להעניש כל מבוגר ש'כופה' קטין לעבור טיפול המאשר מגדר. הצעת החוק הייתה לסווג זאת כהתעללות או הזנחה בילדים - עבירה פלילית במדינה. ההצעה לא ברורה כיצד היא מגדירה כפייה של טיפול המאשר מגדר בקטינים. גם לרפובליקנים הוצג מחדש הצעת חוק מ-2020 שתדווח על הורים למדינה על קבלת טיפול כזה. בית המחוקקים של המדינה, שנשלט על ידי הרפובליקנים בשני הלשכות, הציע גם לאסור שימוש בכספי ציבור בהליכי מעבר מגדרי לקטינים.
טנסי
של טנסי שטר כסף לאסור טיפול המאשר מגדר בנוער טרנס, מקפיד לקשור את מתן טיפול כזה למרפאות להורות מתוכננת, שהן מפתח. אֶמְצָעִי של טיפול הורמונלי וטיפולים אחרים למבוגרים טרנסג'נדרים רבים. הרפובליקנים שולטים בשני הלשכות של בית המחוקקים במדינה, ומושל הרפובליקה הדמוקרטית של המדינה - שחתם בעבר על הצעות חוק נגד טרנסים לחוק - קרא בסתיו שעבר לחקור טיפול המאשר מגדר בקטינים במרכז הרפואי של אוניברסיטת ונדרבילט.
גם מחוקקים בטנסי גיבוי מאמץ לחסום שימוש בכספי מדינה בקופות חולים או בפוליסות ביטוח, המוצעות באמצעות הממשלה, המספקות טיפול המאשר מגדר - מבלי לציין אם הפוליסה חלה רק על קטינים.
יוטה
מחוקקים ביוטה, ביתם של טריפקטה רפובליקנית, עשו זאת מראש הצעות חוק לאיסור טיפול המאשר מגדר בנוער טרנס.
המושל הרפובליקני ספנסר קוקס מיוטה בשנה שעברה הטיל וטו הצעת חוק שמטרתה למנוע מתלמידות טרנסג'נדריות, בעיקר בנות טרנסיות, להתחרות בספורט בית ספרי המתיישר עם הזהות המגדרית שלהן.
וירג'יניה
הצעת חוק אחת הייתה מראש בווירג'יניה כדי לאסור טיפול המאשר מגדר בנוער טרנס, לקראת ישיבת החקיקה של המדינה. המדינה היא אחת הבודדות ברשימה זו עם שליטה מפלגתית מפולגת בבית המחוקקים של המדינה.
קנטקי
לקנטקי, שהחלה את מושב החקיקה החדש שלה השבוע, יש בית ספר אחד חשבון שירותים בוועדה שתאפשר למשפחות לתבוע אם ילדן נתקל בסטודנט טרנס בזמן השימוש בשירותים.
מדינות אחרות עדיין מנסחות הצעות חוק המגבילות טיפול המאשר מגדר בנוער טרנס, למרות שהן עדיין לא הציגו את החקיקה באופן רשמי. המחוקקים במונטנה נמצאים ב תהליך שֶׁל ניסוח מספר הצעות חוק כאלה, והמחוקקים בניו המפשייר עדיין ניסוח האחת, רשומה כעת בתור LSR0071.
טופינג, כמו גם קורין גרין, אסטרטגית מדיניות ואסטרטגיית חקיקה של הפדרציה לשוויון, לא רוצים שאנשים טרנסים ייכנסו לפאניקה בתגובה לחקיקה שצפויה לשנת 2023 ולהתפתחות של הצעות חוק נוספות שמכוונות למבוגרים.
'אנחנו עדיין ממש בתחילת השנה', אמר טופינג. 'מי יודע מה קורה עם הצעות החוק האלה כשאנחנו מתקדמים. הדבר היחיד שאנו כן יודעים הוא שכאשר הופענו בעבר, כאשר הופענו בבירות המדינה, מה שאנשים טרנסים ואלו שאוהבים אותנו תמיד עושים, הצלחנו לנצח את החשבונות האלה'.
