כיצד להתקשות באופן טבעי ולשמור על זקפה קשה יותר לאורך זמן

גברים רבים סורקים באינטרנט מידע על אופן הזקפה ונשארים קשה מכיוון שכאשר מתקשים להתקשות ונשארים קשה, יש לזה פוטנציאל הרס פסיכולוגי.

למרות שבעיתים קרובות בעיה זו גרועה יותר בעצמך ממה שהיא במציאות, אין להתעלם ממנה, במיוחד אם יש לך בעיות בזקפה ונשארת זקופה לעיתים קרובות. יתכן שאתה מתמודד עם בעיות זיקפה (ED).

דף מהיר אחרון: הרכבתי א וידאו הדרכה שילמדו את שלושת הצעדים היחידים שתצטרכו אי פעם להשתמש בכדי לגרום לבחורה שלכם להשפריץ, לנער ולצרוח בכל פעם שתפלו עליה. אם אתה מעוניין לראות את הצעדים האלה שהודגמו, תוכל לבדוק אותם פה .

תפקוד לזיקפה, המכונה לעיתים אימפוטנציה, הוא מצב בו אינך מסוגל להשיג או לשמור על זקפה די יציבה בכדי לקיים יחסי מין מספקים [ 1 ]. פירוש הדבר שאם אתה מתקשה להתקשות או להישאר זקוף, יתכן שאתה מתמודד עם ED.

אם אתה חושב שיש לך בעיות זיקפה, אתה לא לבד. למעשה, ההערכה היא כי היא משפיעה על עד 30 מיליון גברים בארצות הברית ויותר מ -150 מיליון גברים ברחבי העולם [ 2 ]. החדשות הטובות - ברגע שאתה מזהה את סוג ה- ED שאתה מתמודד איתו יש דרכים לתקן את זה. דברים רבים ושונים יכולים לגרום למחלת ED, כולל בעיות במחזור הדם, נטילת תרופות מרשם מסוימות וחרדת ביצוע. מכיוון שיש גורמים רבים ל- ED, תגלו שישנם כיום פתרונות יעילים רבים המאפשרים למצוא טיפול שמתאים לכם.

אם אתה מנסה להחליט איזה פיתרון יתאים לך ביותר, שקול לדבר עם הרופא שלך כיצד להקים זקפה ואיך להישאר קשה. הרופא יכול לעזור לך לקבוע את הפיתרון הטוב ביותר לצרכים הייחודיים שלך.

התסמינים של חוסר אונות

תפקוד לזיקפה, המוגדר כחוסר היכולת לקיים או להשיג זקפה קשה מספיק לפעילות מינית משביעת רצון, משפיע כמעט על כל גבר בזמן זה או אחר. עם זאת, ED נחשבת רק לבעיה רפואית כאשר היא מתרחשת בעקביות, באופן קבוע, לאורך זמן לא מבוטל, ומתחילה להשפיע על גבר פסיכולוגית ורגשית, ופוגעת בפעילותו המינית וההערכה העצמית שלו [ 3 ].

הסימפטומים של ED כוללים [ 1 ]:

אם אתה רוצה ללמוד איך לגרום לבחורה שלך להתפרץ כמו כוכבת פורנו ולתת לילדה שלה אורגזמות קשתות, מסתלסלות בוהן וצורחות בכדי לשמור עליה אובססיבית מינית כלפיך, אז תוכל ללמוד אותן ב העלון הפרטי והדיסקרטי שלי לגברים . זה די משוגע. הבא את זה לכאן .

• חוסר יכולת חוזר להשיג זקפה. אתה עלול לקבל זקפה לפעמים, אך לא בכל פעם שאתה רוצה לקיים יחסי מין.
• חוסר יכולת חוזר לשמור על זקפתך. למרות שאתה עלול לקבל זקפה, הוא לא נמשך מספיק זמן לקיים יחסי מין.
• חוסר יכולת להגיע לזקפה בכל עת.

הגורמים לבעיות זיקפה

ניתן לסווג את גורמי ה- ED באופן נרחב לסיבות גופניות ולגורמים פסיכולוגיים. עם זאת, במקרים רבים זהו שילוב של גורמים מרובים הגורמים ל- ED (הן פיזיים ופסיכולוגיים), ומחקרים מראים כי ED מעורב הוא הסוג הנפוץ ביותר של ED [ 4 ].

סיבות גופניות - בעיות במחזור הדם

בעיות במחזור הדם או הפרעות וסקולריות אחראיות לעיתים קרובות ל- ED, שכן הן זרימת עורקים מספקת והן חסימה של זרימת ורידים חיוניים בכדי להתקשות ולהישאר קשה [ 4 ]. כמה בעיות במחזור הדם הידועות כגורמות ל- ED כוללות:

מחלת לב מחקרים מראים שכ- 40% מהגברים הסובלים מ- ED סובלים גם ממחלות לב וכלי דם, אם כי מרבית המחקרים מראים ש- ED למעשה מקדים את הופעת מחלת העורקים הכליליים בשנתיים שלוש [ 5 ] [ 6 ]. אף על פי שהקשר בין מחלות לב ל- ED אינו ברור לחלוטין, לשני התנאים יש אותם גורמי סיכון ומחקרים מראים שגברים הסובלים מ- ED הם בעלי סיכון מוגבר של 23% למוות קרדיווסקולרי ואירועים קרדיווסקולריים אחרים [ ז ] [ 8 ].

כלי דם סתומים (טרשת עורקים) - טרשת עורקים, מחלה מערכתית בה הצטברות רובד בעורקים שלך וכתוצאה מכך כלי דם סתומים, התורמה לתפקוד הזקפה [ 9 ]. מכיוון שהזדקפה ונשארת זקופה דורשת זרימת דם מספקת לאיבר המין, טרשת עורקים היא הגורם העיקרי ל- ED [ 10 ].

לחץ דם גבוה - יתר לחץ דם, או לחץ דם גבוה, הוא הקומורבידריות הנפוצה ביותר הקשורה ל- ED, ויש אינדיקציה לכך שיתר לחץ דם חיוני ו- ED הם למעשה אותה הפרעה, אם כי הם משפיעים על שתי מערכות איברים שונות [ 5 ].

כולסטרול גבוה מחקר אחד מצא כי הממוצע של רמות הכולסטרול LDL אצל גברים עם ED היו גבוהות משמעותית בהשוואה לביקורת, והראה את ההשפעה של כולסטרול LDL (כולסטרול רע) על ED [ 11 ]. מחקרים אחרים מצאו כי תרופות להורדת כולסטרול כמו אטורווסטטין (ליפיטור) עשויות לעזור בשיפור תפקוד הזקפה בקרב חולים שיש להם רק כולסטרול גבוה כגורם סיכון ל- ED [ 12 ].

סיבות גופניות - בעיות עצבים

ED נוירוגני, ED הנגרם על ידי בעיות עצבים או הפרעות נוירוגניות, מהווים בין 10-19% ממקרי ED, ובעיות / הפרעות עצביות מרובות נקשרו ל- ED, כולל [ 4 ]:

סוכרת - בחולים עם סוכרת השפעות של סוכר גבוה בדם עלולות לגרום לנזק הן לעצבים והן לכלי הדם, מה שעלול להוביל לבעיות מיניות כמו ED. למעשה, מחקרים מראים כי יותר ממחצית הגברים הסובלים מסוכרת בסופו של דבר מקבלים מחלת הסוכרת, אם כי ניהול נכון של סוכרת עשוי לסייע במניעה וטיפול של מחלת הסוכרת שנגרמת כתוצאה מפגיעה עצבית הקשורה לסוכרת ובעיות במחזור הדם [ 13 ].

מחלת פרקינסון - תצפית רחבה של גברים הסובלים ממחלת פרקינסון (PD) מצאה כי תפקוד הזקפה הוא גבוה מאוד בקרב גברים הסובלים ממחלה זו, כאשר שני שליש מהגברים עם מחלת פרקינסון מדווחים על תפקוד לזקפה או ירוד מאוד. עם זאת, תצפית זו מצאה גם כי תפקוד לזיקפה לעתים קרובות היכה את המחלה ועשוי להיות מנבא מוקדם משמעותי למחלת פרקינסון [ 14 ]. מחקר אחר בדק 75 אנשים עם PD עם תפקוד מיני, ובמחקר זה 68.4% מהגברים דיווחו על ED [ 15 ].

שבץ - ההערכה היא שההפרעה ברשת המרכזית המבטיחה את הזקפה עשויה לתרום לשכיחות מוגברת וחומרת ה- ED לאחר אירוע מוחי, אם כי תרופות שנוספו לאחר אירוע מוחי או השפעות אנטי-זקפות של ליקוי פסיכולוגי ותפקודי עשויות גם הן לתרום [ 16 ]. מחקרים אחרים הראו שתפקוד השפיכה, תפקוד הזקפה והתשוקה המינית כולם נפגעו בקרב חולים שעברו אירוע מוחי [ 17 ].

טרשת נפוצה - טרשת נפוצה קשורה לשיעור גבוה יותר של תפקוד מיני אצל גברים ונשים. עם זאת, התלונה השכיחה ביותר על בעיות בתפקוד המיני אצל גברים עם טרשת נפוצה היא ED, כאשר בין 50-75% מהגברים בדקו דיווחים על בעיות ב- ED [ 18 ].

בעיות עצבים אחרות - מצבים אחרים המשפיעים על מסלולי עצב כוללים [ 19 ]:

• פגיעה בחוט השדרה
• אפילפסיה
• אטרופיה מרובת מערכות
• ספינה ביפידה
• ליקוי נוירולוגי היקפי לאחר ניתוח ערמונית או אגן

יתכן כי אחד מהתנאים הללו הוא הסיבה לכך שלא תוכלו לקום ולהישאר זקופים.

בעיות גופניות אחרות

בעיות פיזיות רבות אחרות יכולות להפריע לזקפה ולהישאר זקפה, כגון:

מחלת פיירוני - מחלת Peyronie היא מחלה בה רקמות צלקת המכונות פלאק נוצרות באיבר המין, והכי נפוצות בבטן התחתונה או בחלקה העליון. הצטברות הלוחית גורמת לכיפוף או עקומה באיבר המין שעלולים לגרום לזקפות לכאבים. למרות שהסיבה המדויקת למחלה אינה ידועה, היא עשויה להיות תוצאה של פגיעות חוזרות ונשנות באיבר המין, פגיעה חדה באיבר המין או מחלה אוטואימונית. ED נפוצה מאוד בקרב גברים הסובלים ממחלה זו, ובהתאם לחומרת המחלה, קשה ולהישאר קשה עלול להיות קשה. בחלק מהמקרים המחלה עלולה לגרום לחוסר יכולת לקיים יחסי מין [ 20 ].

השמנת יתר - השמנת יתר אחראית ליותר מ -300,000 מקרי מוות בכל שנה בארצות הברית, ולאחרונה הוכח שהיא גורם סיכון עצמאי ל- ED. בסביבות 79% מהגברים הסובלים מהפרעות זיקפה יש BMI של 25 ומעלה, כאשר גברים עם BMI מעל 30 סבלו פי שלושה מהסיכון לתפקוד מיני. 21 ]. מחקרים הראו כי גברים שמנים רבים שאימצו התנהגויות בריאות כמו ירידה במשקל ופעילות גופנית סדירה הצליחו לחזור לפעילות מינית [ 22 ].

תסמונת מטבולית - תסמונת מטבולית היא השם לקבוצה של גורמי סיכון המגדילים את הסיכון למחלות לב ובעיות בריאות אחרות. גורמי סיכון כוללים השמנה בבטן, רמות גבוהות של טריגליצרידים, רמות סוכר בדם מעל התקין, יתר לחץ דם ורמות נמוכות של כולסטרול טוב [23]. ED קשור לכל מרכיב בתסמונת המטבולית [ 24 ]. מחקר אחד שבדק את הקשר בין תסמונת מטבולית ל- ED מצא כי כל חולה במחקר אשר סובל מתסמונת מטבולית סבל גם מ- ED [ 25 ].

הפרעות שינה - עדויות מסוימות מצביעות על קשר בין הפרעות שינה ל- ED, וראיות אלה מצביעות על כך שיש לקחת בחשבון הפרעות שינה או ED בכל פעם שנחשד באחר בגברים בוגרים [ 26 ]. מחקרים קישרו באופן ספציפי שכיחות מוגברת של ED בקרב חולים עם דום נשימה בשינה [ 27 ].

סרטן הערמונית - טיפול בכריתת הערמונית, ההקרנות וההורמונים הקיצוניים בסרטן הערמונית עלול לגרום לכל חלקם בגוף אצל חלק מהגברים. זקיפה והישארות זקופה עשויה כבר לא להיות אפשרית עבור גברים מסוימים ללא עזרה בשיטות מעשה ידי אדם כמו מכשירים רפואיים או תרופות [ 28 ].

האם ידעת שמשחק הערמונית מרגיש טוב ויכול לקדם את בריאות הערמונית, כך שתוכל להתקשות בקלות כשאתה מתבגר? זה נכון! בדוק את זה מדריך לעיסוי ערמונית .

טסטוסטרון נמוך - בערך אחד מכל חמישה גברים המאובחנים כחולי ED הוא סובל מהפרעות הורמונליות, ו- ED קשור לרמות טסטוסטרון נמוכות [ 29 ]. כאשר יש חשד לטסטוסטרון נמוך כגורם ל- ED, טיפול בטסטוסטרון עשוי להועיל, אם כי זה לא תמיד מביא להחלטה של ​​ED [ 30 ].

למד כיצד הטסטוסטרון עוזר לך להכניס בונר הפוסט הזה.

בריאות הפה לקויה / פריודונטיטיס כרונית - באופן מפתיע, אפילו בריאות הפה שלך יכולה להשפיע על היכולת שלך להזדקף ולהישאר קשה. מומחים בדקו לאחרונה את הקשר בין פריודונטיטיס כרונית ל- ED וגילו כי פריודונטיטיס כרונית היא גורם סיכון ל- ED. המשמעות היא שבריאות הפה היא אמצעי מניעה חשוב למחלת ED ומחלות מערכתיות חמורות אחרות [ 31 ].

תרופות משפטיות / לא חוקיות / מרשם

תרופות מרשם, סמים חוקיים ותרופות לא חוקיות עלולות לגרום ל- ED, מה שהופך קשה ולהישאר בעייתי. תרופות הקשורות ל- ED כוללות:

תרופות מרשם מסוימות - תרופות מרשם רבות ושונות נקשרו ל- ED, עם מספר ניתוחים המראים כי נוגדי דיכאון טריציקליים ובנזודיאזפינים קשורים למצב זה [ 32 ]. תרופות נגד לחץ דם קשורות לרוב ל- ED [ 33 ]. תרופות אחרות שעלולות לגרום ל- ED כוללות [ 34 ]:

• אנטיהיסטמינים כמו דיפנהידרמין (בנדרייל), צימטידין (תגאמט) ופרמתאזין (פנרגן)
• תרופות משתנות ותרופות נגד לחץ דם גבוה כמו אטנולול (טנורמין), קלונידין (קטפרס), פורוסמיד (לאסיקס), לבלבול (נורמאדין), פרזוזין (מיניפרס), ספירונולקטון (אלדקטון), ורפמיל (קלן)
• תרופות נוגדות דיכאון ותרופות פסיכיאטריות כמו דיאזפאם (ואליום), פלואוקסטין (פרוזאק), לורזפאם (אטיבן) וסרטרלין (זולופט)
• תרופות למחלת פרקינסון כמו לבודופה (סינמט) ובנטרופין (קוגנטין)
• תרופות הורמונליות ותרופות כימותרפיות
• אופיאטים כמו מתדון, מורפין, קודין ואוקסיקודון (Percodan, Oxycontin)

סמים בלתי חוקיים - למרות שלעתים קרובות רואים בסמים לא חוקיים אפרודיזיאקים, דווח כי הם משפיעים באופן מזיק על התפקוד המיני, ומחקר אחד נמצא כאשר מסתכלים על מתעללי סמים המשתמשים בהרואין, MDMA ואמפטמין כי יש יותר סיכוי של מתעללים סמים מגברים היו ED וכן ירידה בתשוקה המינית [ 35 ].

שימוש בטבאקו מחקר אחד תיעד קשר בין בעיות זיקפה ושימוש בטבק [ 36 ]. מחקר אחר שבדק את העדויות סביב תפקיד העישון ב- ED מצא כי עישון עשוי להעלות את הסבירות להופעת ED בינונית או מלאה, אם כי היו עדויות שמראות כי הפסקת עישון עשויה להפחית את הסיכון ל- ED [ 37 ].

אלכוהוליזם - מבט על גברים תלויי אלכוהול מצא כי 72% סבלו לפחות מבעיה בתפקוד מיני אחד, כאשר התפקודים הנפוצים ביותר כוללים שפיכה מוקדמת, תשוקה מינית נמוכה ו- ED [ 38 ]. שתייה מרובה מעלה את הסיכון לתפקוד מיני.

סיבות פסיכולוגיות

גורמים פסיכולוגיים יכולים להיות מעורבים לבד או בשילוב עם גורמים פיזיים במקרים מסוימים של ED [ 39 ]. עם זאת, כיום נהוג לחשוב שרק כ 10% ממקרי ה- ED הם בעלי סיבות פסיכולוגיות [ 40 ]. חלק מהגורמים הפסיכולוגיים ל- ED כוללים:

דיכאון - לעיתים קרובות דיכאון קשור בתפקוד המיני אצל שני המינים, וניתוח מצא כי קיים קשר דו כיווני בין בעיות בתפקוד המיני ובדיכאון - יש לבחון חולים הסובלים מבעיות בתפקוד המיני כמו דיכאון ולגברים המציגים את הסימפטומים של דיכאון יש להעריך את התפקוד המיני שלהם. [ 41 ]. הפרעות דיכאון וגם חרדה שכיחות בקרב גברים הסובלים מ- ED, אם כי נראה כי הקשר לתפקוד מיני אינו מורכב [ 42 ].

חרדת ביצועים - חרדת ביצוע היא סיבה פסיכולוגית ל- ED, וההערכה היא כי פחד מכישלון מיני, יחד עם גורמים פסיכולוגיים אחרים, עלולים לגרום בין 10-20% ממקרי ה- ED [ 43 ]. אפילו כשיש סיבה פיזית ל- ED, חרדת המתח והביצועים שמגיעים עם ED עשויה להחמיר את הבעיה, וכתוצאה מכך מחזור מורכב של ED וחרדת ביצוע. במחקרים נמצא כי חרדה מהווה גורם מרכזי בתפקוד המיני, במיוחד הנוגע לביצוע מיני [ 44 ]. מחקר נוסף שנערך על אנשי צבא צעירים שחוו מחלת ED מצא כי העיסוק בדימוי גוף, בעיקר איברי המין, יכול להשפיע על חרדה מינית, וכתוצאה מכך בעיות בתפקוד המיני, כמו ED [ 45 ].

ביצועים וחרדה מינית כללית נפוצים בקרב נשים וגברים כאחד. אתה עלול לחוות זאת מכיוון שאתה מודאג יתר על המידה מהאורגזמה של בן / בת הזוג שלך. עוד על הכנת אורגזמה לאישה ב הפוסט הזה.

רוצים לדעת איך להתמודד עם זה? לקרוא הודעה זו בנושא חרדה מינית , מה שיכול לעזור לך להכות חרדה ולהישאר קשה בזמן קיום יחסי מין.

לחץ - לחץ הוא גורם עיקרי לטיפול במחלות נפוצות שלעתים קרובות מתעלמים ממכם, ואם אתם מתמודדים עם קשיים בעבודה, בעיות במערכת היחסים שלכם או עוברים אירועים אחרים בחייכם, יתכן ותקשו להתקשות או להישאר קשה [ 46 ]. ED יכול להיגרם כתוצאה מלחץ בכמה אופנים. אתה יכול להיות מוסח על ידי נושאי חיים מלחיצים במקום להיות לגמרי ברגע הסקס, מה שעשוי למנוע ממך לקבל את הגירוי המיני הדרוש לזקפה איתנה וארוכת שנים. רמות גבוהות של לחץ עשויות להשפיע עליכם גם בדרכים פיזיולוגיות, תוך הפחתת זרימת הדם לאיבר המין, הגורמת ל- ED. לרוע המזל, ED המושרה על ידי לחץ עלול לגרום למחזור של לחץ, ED, יותר לחץ ובעיות נוספות עם ED.

בעיות בזוגיות - קשרי מערכת יחסים כמו סכסוכים במשפחה וקונפליקטים במערכת היחסים בין בני זוג קשורים גם הם לתפקוד מיני. מחקר אחד הראה כי לסכסוכים בין בני משפחה ובני זוג נמצא קשר משמעותי עם ED, כמו גם לתסמיני דיכאון וחרדה צפה חופשית [ 47 ]. מחקר קטן אחר הראה את האופי המחזורי הפוטנציאלי של בעיות בזוגיות ושל מחלת ED, ובעוד שמצוקה בזוגיות קשורה לתפקוד מיני כמו ED, נמצא שגם ED משחקת חלק באי-הסכמה זוגית [ 48 ]. רגשות ובעיות זוגיות אחרות יכולות להוביל גם ל- ED, כמו [ 49 ]:

• תחושות של ספק וכישלון במערכת היחסים שלכם
• תקשורת לקויה במערכת היחסים שלכם
• כעס, חרדה, פחד או לחץ במערכת היחסים
• מצפים יותר מדי מקיום יחסי מין, הופכים אותה למשימה במקום תענוג

גלה את 13 בעיות יחסים נפוצותזה עלול לאמלל אותך ולהקשות עליך לשמור על הזקפה שלך.

הערכה עצמית נמוכה - הערכה עצמית נמוכה אמורה להיות גורם פסיכולוגי פוטנציאלי ל- ED אצל גברים, וגם כאשר ED נגרם על ידי גורמים גופניים, זה יכול לגרום לבעיות עם דימוי עצמי נמוך ומתח [ 43 ] שממשיכים את מחזור ED. מחקר אחד בדק את ההערכה העצמית בקרב גברים עם ED אשר טופלו בתרופה סילדנאפיל (ויאגרה) ומצא כי כאשר הטיפול ב- ED יעיל בתרופה גברים ראו שיפור משמעותי בהערכה העצמית, שביעות רצון של יחסי מין וביטחון. [ 50 ]. מחקר זה מדגיש את הקשר של הערכה עצמית וגורמים פסיכולוגיים אחרים עם תפקוד הזקפה.

בושה / אשמה מחוויות העבר - תפקוד לזיקפה עשוי לנבוע גם מתחושות אשמה, בושה, פחד או רגשות אחרים הקשורים לחוויות מיניות בעבר בחייך. לדוגמא, תורות דתיות מוקדמות שגרמו לך להרגיש כמו סקס היא מבישה או שחטא עלול להותיר אותך מתבייש כשאתה עוסק בכל סוג של פעילות מינית. ענישה על אוננות היא חוויה שלילית נוספת שיכולה להשפיע על התפקוד המיני בעתיד. אפילו חוויה מינית שלילית עם בן / בת זוג יכולה להותיר אותך מרגיש אשם או מתבייש, וכתוצאה מכך לחץ המוביל לקשיי זיקפה [ 46 ].

עקרות - הרגשות שמגיעים עם עקרות עלולים גם הם לגרום למחלת ED. כאשר זוגות אינם מסוגלים להרות, זה בדרך כלל משאיר את שני בני הזוג לחוש רגשות כמו צער, פאניקה, ייאוש וכעס, וכל הרגשות הללו עשויים להשפיע על הפעילות המינית [ 51 ]. מחקרים מרובים דנו בשכיחות ED בקרב גברים העוברים פוריות [ 52 ], עם מחקר אחד שמראה באופן ספציפי כי 22% מהגברים שנרשמו למחקר שנערך על זוגות עם עקרות התמודדו עם סוג כלשהו של בעיות זיקפה [53]. מחקר אחר שנערך על גברים העוברים הערכת פוריות מצא כי גברים מסוימים עשויים להתמודד עם בעיות בתפקוד המיני, כולל קשיים בזקפה, בתגובה לאבחון של פוריות [54].

הרגלי אוננות - יתכן והרגלי אוננות, במיוחד כאשר אוננות משולבת בפורנוגרפיה, עשויים לתרום ל- ED. ניתוח אחד בחן את הספרות והמחקרים הקליניים ומצא כמה עדויות שעשויות להצביע על קשר בין שימוש בפורנוגרפיה באינטרנט תוך כדי אוננות לבין התניה שעלולה להחליש את ההתעוררות אצל בני זוג בחיים האמיתיים [ 55 ].

פתרונות לבעיות זיקפה

אם אתה מחפש מידע כיצד להקים זקפה ואיך להישאר קשה, אתה תמצא כי ישנם פתרונות רבים ושונים לתפקוד לזיקפה, אם כי הטיפול שאתה בוחר צריך להיות מבוסס על הגורם לטיפול שלך. מרגע שהוכרה לראשונה כנושא בריאותי כבעיה בריאותית בקרב גברים, התאפשרו אפשרויות טיפול מרובות, כולל אופציות כמו מעכבי פוספודיאסטרז -5 (PDE5) דרך הפה, מכשירי ואקום, שינויים באורח החיים והזרקות תוך-תאגידיות [ 4 ]. עם זאת, לכל הטיפולים יש מגבלות, ויעילותם משתנה בהתאם לגורם השורש ל- ED, וזו הסיבה שכדאי לעבוד עם הרופא שלך בכדי לקבוע את הפיתרון הטוב ביותר.

תרופות מרשם ל- ED - תרופות מרשם לפה נחשבות כסוג הטיפול המועדף על מחלות ED על פני פרוצדורות פולשניות, כמו זריקות פין והתערבות כירורגית [ 56 ] כשרוצים להתקשות מהר. הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות כמו סילדנאפיל (ויאגרה), טדלפיל (סיאליס), ורדנפיל (סטקסין, לויטרה) או avanafil (סטנדרה) כדי לעזור לך להתקשות ולהישאר קשה. תרופות אלה פועלות על ידי הרפיה של שרירים חלקים ומגבירות את זרימת הדם לאיבר המין שלך במהלך גירוי מיני [ 57 ].

אחד היתרונות של נטילת תרופות ל- ED הוא שזה יכול לעזור לך להגיע לזקפה במהירות. אך יתכן שזה לא יהיה אידיאלי למין ספונטני אם אין לך את התרופה שלך.

חשוב להימנע מנטילת תרופות אלה אם נוטלים חנקות למצב של לב שכן השילוב של תרופות אלו יכול להוביל לירידה פתאומית בלחץ הדם שלך. השילוב של חוסמי אלפא עם תרופות המסייעות לך להגיע לזקפה מלאה יכול גם לגרום לירידה פתאומית בלחץ הדם, ולכן חשוב תמיד לדון בכל התרופות שאתה לוקח עם איש המקצוע הרפואי שלך.

למרות שתרופות אלה יכולות לעזור לך להתקשות מהר ו / או לשמור על זקפה יותר זמן, הן עלולות להוביל מדי פעם להרדון לא נוח במשך שעות בכל פעם. בדוק במרשם שלך אזהרות, תופעות לוואי והמלצות לגבי מתי לפנות לרופא.

גלה עוד אודות המשך זמן רב יותר במיטה.

משאבות ואקום וטבעות זין - מכשירי ואקום ל- ED זמינים באופן מסחרי מתחילת שנות השמונים, והם כוללים שלושה חלקים: צילינדר ואקום, משאבה שיוצרת ואקום, וטבעת אחת או יותר להיצרות. ישנן משאבות המופעלות ידנית והן מופעלות על ידי סוללה. לאחר שהמשאבה משמשת להתקשות, אז טבעת אחת או יותר (המכונה לפעמים טבעות זין) מונחות על בסיס איבר המין כדי לעזור לך להישאר קשה. לעולם אין להשאיר טבעות יותר מ 30 דקות [ 58 ].

משאבות ואקום המשמשות טבעות זין עלולות לגרום לתופעות לוואי מסוימות, במיוחד כשאתם מתרגלים אליהם. מחקרים מצאו כי ברגע שהטבעות היו על בסיס הפין הופחתה זרימת הדם [ 59 ]. למרות שכאב ואי נוחות הם סיבות שכיחות לחוסר שביעות רצון מהשימוש במשאבות ואקום, מחקרים מצאו ששיעור שביעות הרצון הכולל של משאבות ואקום הוא דרך להקים זקפה ולהישאר זקוף בכ- 68% [ 60 ].

שינויים בתזונה, פעילות גופנית ושינוי אורח חיים אחר - שינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל, הימנעות משימוש באלכוהול וסמים לא חוקיים, פעילות גופנית והפסקת עישון - כל אלה מומלצים לגברים הסובלים מ- ED שרוצים להתקשות [ 4 ]. אפילו כאשר משתמשים בשיטות טיפול אחרות, כגון תרופות מרשם, מומלץ להוסיף שינויים באורח החיים. הפסקת טבק מומלצת מאוד עבור מעשנים מאחר והסיכון ל- ED מוגבר ב- 51% בקרב מעשנים [ 61 ]. מחקרים בוצעו גם על ירידה במשקל כטיפול ב- ED, ובדגימה אחת של גברים מבוגרים עם סוכרת הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, ירידה במשקל אכן הוכיחה מעט את שמירת תפקוד הזקפה [ 62 ].

הזרקת פין - ניתן להשיג מספר תרופות שונות בצורה של זריקות פין, כולל פפארין, פפארין פלוס פנטולמין, טרימיקס ואלפרוסטאדיל, וזריקות אלה פועלות על ידי הרפיה של השרירים החלקים והרחבת כלי הדם באיברך כדי ליצור זקפה [ 2 ]. אחת מתופעות הלוואי הפוטנציאליות של זריקות אלה היא התפתחות עקמומיות של הפין, שעלולה להפריע למין ולהיות כואב מאוד. אלפרוסטדיל הוא אחת הזריקות הנפוצות ביותר לטיפול ב- ED ומחקרים הראו כי טיפול זה בטוח ויעיל, למרות שפחד מכאבי פין ונקב הוא לעתים קרובות סיבה שגברים לא בוחרים להשתמש באפשרות טיפול זו [ 4 ].

לגברים שלא אוהבים את הרעיון של הזרקת תרופה לאיבר המין שלהם, קיימים תכשירים לשימוש באלפרוסטאדיל. משקעים אלה מוחדרים לשופכה בעזרת אפליקטור שמילא מראש, וזקפה מתחילה בדרך כלל תוך 8-10 דקות לאחר השימוש ונמשכת בין 30-60 דקות [ 57 ]. זו עשויה להיות אפשרות טובה יותר לגברים שרוצים להישאר זקופים יותר אך לא רוצים זקפה שנמשכת שעות.

התערבות כירורגית (ניתוח כלי דם, השתלת פין) - התערבות כירורגית ל- ED משמשת בדרך כלל כמוצא אחרון כאשר שיטות טיפול אחרות לא פעלו. שני סוגי הניתוחים שעשויים לשמש כדי להשיג זקפה חזקה יותר או להישאר קשה יותר כוללים [ 57 ]:

• השתלת מכשיר המיועד לייצור הפין (שתל פין)
• בנייה מחדש של העורקים באזור להגברת זרימת הדם לאיבר המין

מכשירים מושתלים ממוקמים לרוב על ידי אורולוג, וישנם שני סוגים שונים של שתלים, כולל:

• שתלים נידיים, שהם מוטות המאפשרים לך להתאים את מיקום איבר המין שלך באופן ידני
• שתלים מתנפחים, המאפשרים להשתמש במשאבה הממוקמת בשק האשכים כדי להפוך את איבר המין שלך לרחב יותר וארוך יותר

מכשירים מושתלים בדרך כלל מגיעים עם דירוג שביעות רצון גבוה, בתוך תותבת פין מתנפחת אחת שנמצא שיש להם שביעות רצון של 83% [ 63 ] ומכשיר אחר שנמצא שיש לו שביעות רצון של 85% [ 64 ].

ניתוחים בכלי הדם הפנימיים כוללים ניתוחים לחיזוי עורק הפין וניתוחים של קשירת ורידים בפין. למרות שלנהלי קשירת ורידים של הפין היו אחוזי הצלחה סבירים לטווח הקצר, הפופולריות של התערבות כירורגית זו נפלה בשנים האחרונות בגלל תוצאות גרועות לטווח הארוך [ 65 ]. הניתוח הראשון לניתוח עורק הפין נערך בשנת 1973, אך ממשיכה להיות מחלוקת לגבי היעילות לטווח הארוך של הליכים אלה. מטא-ניתוח שנערך על ידי הפאנל ההנחיות הקליניות של האיגוד האמריקני לאורולוגי הצהיר עוד בשנת 1996 כי אף ניתוח ורידי או עורקי ל- ED לא היה מוצדק לביצוע שגרתי [ 66 ].

יעוץ פסיכולוגי - אם בעיות רגשיות או פסיכולוגיות משפיעות על מחלת ה- ED שלך, ייעוץ פסיכולוגי עשוי להועיל. יועץ יכול ללמד אותך שיטות להפחתת מתח וחרדות הקשורות למין [ 57 ]. במקרים מסוימים יתכן שתתבקש להביא את בן / ת הזוג למפגשים כדי שבן / בת הזוג יוכל ללמוד כיצד לתמוך בך / ה. מחקרים מצאו ראיות התומכות בשימוש בטיפול קבוצתי של גברים כטיפול יעיל ל- ED [ 67 ]. מחקר אחר מצא כי טיפול במין מציע אפשרות טיפול אמינה ויעילה עם תוצאות טובות לטווח הארוך לטיפול פסיכוגני [ 68 ].

טיפול בהחלפת טסטוסטרון - מכיוון שידוע כי טסטוסטרון מתאם לתפקוד הזקפה ומחקרים הראו מתאם בין טסטוסטרון בסרום נמוך לירידה בתפקוד הזקפה, לעתים משמש טיפול בתחליפי טסטוסטרון לטיפול ב- ED [ 69 ]. ג'ל Transdermal באמצעות טלאים או יישומי ג'ל אחרים דווח כי הוא משפר את התשוקה, ההנאה, המוטיבציה המינית והביצועים המיניים הכלליים וחלפה גם עלייה בשיעור הגברים שדיווחו על זקפה מלאה ושביעות רצון רבה יותר מהקמתם [ 70 ]. עם זאת, מחקרים אחרים הגיעו למסקנה כי טיפול בתחליפי טסטוסטרון עשוי להוות אלטרנטיבה טובה יותר לטיפול כאשר משתמשים בו יחד עם מעכבי PDE-5 כמו ויאגרה ל- ED בחולים עם טסטוסטרון נמוך [ 71 ].

טיפול בהורמונים עשוי לא רק לעזור לך לשמור על זקפה. זה יכול גם להפחית את אובדן החשק המיני בגלל טסטוסטרון נמוך.

אם אתם מחפשים דרכים להגדיל את הליבידו של בן / בת הזוג, בדקו זאת הפוסט הזה בנושא חריקת אישה או זה על הדלקת בנות .

דיקור סיני - דיקור סיני משמש יותר ויותר כטיפול אלטרנטיבי לחולים עם מחלת ED, אם כי בסקירה שיטתית של דיקור סיכם כי אין מספיק ראיות זמינות כדי לתמוך ברעיון שדיקור יכול לשפר את ED בעצמו [ 72 ]. מחקר טייס קטן מצא כי 15% מהמטופלים ראו שיפור באיכות הזקפה ו -31% דיווחו על עלייה בפעילות המינית, למרות שקשה להסיק מסקנות מוגדרות לגבי יעילות הדיקור ממחקר טייס זה [ 73 ]. יש צורך במחקרים נוספים בנושא דיקור ו ED, אך יתכן וכדאי לנסות יחד עם טיפולים אחרים ל- ED.

תרגילי קיגל - בתפקוד הזקפה הרגיל, שרירי רצפת האגן פעילים, ולכן הועלתה השערה כי שרירי רצפת האגן החלשים עשויים להוות גורם ל- ED. מחקר אחד השווה את היעילות של תרגילי ביופידבק מנומטרי ותרגילי שרירי רצפת האגן עם שינויים באורח החיים אצל גברים עם ED. במחקר מבוקר אקראי זה, גברים בקבוצת ההתערבות ראו עלייה משמעותית בתפקוד הזקפה לאחר שלושה חודשים, ובשישה חודשים חל שיפור נוסף, כאשר 40% מהגברים השיגו תפקוד לזקפה תקין ו -34.5% ראו שיפור בתפקוד הזקפה [ 74 ]. מחקר זה מציע כי השימוש בתרגילי רצפת האגן עשוי להיות גישה מעולה מקו הראשון לטיפול בגברים שרוצים רזולוציה ארוכת טווח של ED.

קגלים עשויים לתרום לחיזוק הפין שמקל על שמירת הזקפה בטבעיות ארוכה יותר.

קשורים: 4 תרגילי קיגל שיגדילו את חיי המין שלך!

'טיפולים' שיש להימנע מהם כדי להשיג ולשמור על זקפה

פרסומות ברדיו, מודעות באנר מקוונות ואפילו פרסומות בטלוויזיה מציעות לרוב 'כדורי קסם' ו'תוספי תזונה 'המשווקים כטיפולים מדהימים לטיפול ב- ED ומשפרים ביצועים מיניים. יתכן שתתפתה לעקוב אחר העצות הבאות להתקשות ולהישאר קשה; עם זאת, על פי ה- FDA, רבים מהמוצרים הללו מכילים למעשה רכיבים תרופתיים שלא נחשפו, והם עשויים לכלול שילובים של רכיבים לא מוסתרים או מינונים גבוהים במיוחד של רכיבים, ששניהם מסוכנים לבריאותך [ 75 ]. למעשה, בדיקות ה- FDA מצאו כי חלק מ'גלולות הקסם 'הללו הזמינות ללא מרשם מכילות למעשה סילדנאפיל (ויאגרה), החומר הפעיל בתרופות ה- ED של ויאגרה, וכמויות המינון היו מספיק גבוהות בכדי להיות מסוכנות עבור חלק מהמטופלים. נטילת מודע של מרכיבי המרשם הנמצאים בכדורים אלו עלולה גם לגרום ללא אינטראקציות מסוכנות עם תרופות מסוימות [ 76 ].

חשוב גם להיזהר מתוספים הנמכרים המכילים רכיבים 'טבעיים'. ג'ינסנג, מאקה ועשבי עיזים חרמנים הם כמה מתוספי התזונה ללא מרשם הנמכרים בטענה כי הם ישפרו את הבריאות המינית הגברית ויטפלו בתפקוד המיני. עם זאת, אין הרבה ראיות לגיבוי טענות אלה. למעשה, היצרנים אפילו לא צריכים להגיש ראיות לטוהרם [ 77 ], וקשה לדעת כמה מהחומר הפעיל אתה באמת מקבל כשאתה רוכש תוספי תזונה.

תפקוד לזיקפה יכול להיגרם מסיבות פיזיות ופסיכולוגיות כאחד, ובמקרים רבים זהו שילוב של גורמים פיזיים ופסיכולוגיים בשורש הבעיה שיש לטפל בהם אם ברצונך לדעת כיצד לשמור על זקפה. עם זאת, ככל שתבינו טוב יותר את הגורם ל- ED, תגלו כי קיימים פתרונות רבים ושונים העשויים לעזור לכם במסע שלכם לגלות כיצד להתקשות ולהישאר קשה כשאתם מקיימים יחסי מין עם בן / בת הזוג. אתה יכול להתגבר על ED, זה רק חיוני לוודא שאתה מנסה רק פתרונות בטוחים ומוכחים, ותמיד כדאי לדון בנושא זה עם הרופא שלך בכדי שתוכל לבחור את הטיפול היעיל ביותר ביחד.

משאבים

זה נורמלי אם חלק מהזקפות שלך קשה יותר מאחרים לדברי ד'ר פול ג'ואנידס .

מאמר זה על הטלגרף מציע ייעוץ לנשים שבן זוגן אינו יכול לשמור על זקפה.

אם אתה רוצה לדעת מה נקודת המבט של האישה על בעיות אונות, קרא הפוסט הזה.

WebMD מציע גם מדריך של שותף ל ED.

בדוק את אינפוגרפיקה אינפורמטיבית על בעיות אונות אצל רופא Superdrug מקוון.

מתקשים ושומרים על שאלות נפוצות על זקפה

שאלות נפוצות מס '1 - האם תפקוד לזקפה חד פעמית הוא נושא מרכזי?

אם אתה מגלה שאתה לא יכול להסתבך פעם או פעמיים, זה לא מה לדאוג. זה קורה לכולם לפעמים. מחלת ED לא מאובחנת עד שגבר לא מסוגל להתקשות או להישאר מספיק קשה לקיים יחסי מין במשך מחצית מהזמן [ 78 ]. אל תתנו לבעיה חד פעמית להדאיג אתכם מכיוון שחרדת ביצועים ומתח יכולים להיות הגורמים העיקריים ל- ED.

שאלות נפוצות מס '2 - האם אין אונות היא חלק רגיל בהזדקנות?

מחקרים מראים ש- ED הוא מצב שכיח שקשור להזדקנות, ומשפיע על 52% מהגברים בגילאי 40-70 ואף יותר גברים מעל גיל 70 [ 79 ]. גיל נחשב לגורם סיכון ל- ED בגיל 50 ומעלה, אם כי זה לא נדיר אצל גברים צעירים יותר [ 80 ]. גברים מבוגרים עשויים גם להיאבק בכדי להשיג זקפה קשה יותר מגברים צעירים יותר.

תקיף עשוי לגרום לזקפה שלך להיראות גדולה יותר.

קשורים: כיצד להפוך את הפין שלך לגדול יותר

שאלות נפוצות מס '3 - האם עלי לפנות לרופא שלי אם אני חושב שיש לי בעיות זיקפה?

אם אתה מגלה שאתה חווה מחלה מתמשכת המשפיעת על חיי המין שלך וגורם למצוקה רגשית, עליך לדבר עם הרופא שלך [ 81 ]. לרוע המזל, גברים רבים אינם מדברים עם הרופא שלהם על הבעיה מכיוון שהם מוצאים את הנושא של זקפה מלאה ומקשים על הדיבורים עליהם. זה יכול להיות קשה להשמיע את המילים 'למה אני לא יכול להתקשות?' בקול. כמה הצעות מ- Harvard Health לשיחה עם הרופא שלך בנושא ED כוללות [ 81 ]:

• מצא את המילים שעובדות טוב בשבילך. צא עם פורץ קרח שיעזור לך להעלות את הנושא עם הרופא שלך.
• רשום שאלות שיש לך כדי שלא תשכח אם אתה מרגיש לא נוח או עצבני.
• עקוב אחר הסימפטומים שלך, מכיוון שסביר להניח שהרופא ישאל אותך כמה שאלות ספציפיות

זכור כי הרופאים שמעו על בעיות מוזרות מאשר חולים שאינם יכולים לשמור על זקפה. וליידע את הרופא שלך שאתה לא יכול להישאר קשה עשוי לעזור לו לזהות חששות בריאותיים כמו בעיות ערמונית ולהציע טיפול מתאים להם.

שאלות נפוצות מס '4 - כיצד מאובחנים בעיות אונות?

אבחון ED יכול לכלול מספר שלבים שונים, כולל [ 82 ]:

• סקירה של ההיסטוריה המינית ובריאות הכללית
• בדיקה גופנית לחיפוש אחר בעיות בסיסיות
• בדיקות מעבדה כמו בדיקות שתן, בדיקות כולסטרול, ספירת דם או בדיקת רמות טסטוסטרון
• אולטרסאונד פין למדידת זרימת הדם באיבר המין שלך
• בדיקה פסיכו-חברתית כדי לגלות אם גורמים פסיכולוגיים יכולים לגרום ל- ED

שאלות נפוצות מס '5 - האם ניתן לקבל אורגזמה ללא זקפה?

כן, יתכן ויהיה לך אורגזמה בלי שתהיה זקפה מכיוון שזקפה אינה נחוצה לאורגזמה או לשפיכה. גם אם אינך מצליח להגיע לזקפה או שאתה יכול לשמור רק על זקפה חלקית, עדיין ניתן לקבל אורגזמה עם גירוי מיני. כל עוד יש לך תחושת עור תקינה באיבר המין, ניתן לקבל אורגזמה למרות היעדר זקפה [ 28 ].

שאלות נפוצות מס '6 - האם עלי לדון בתפקוד לזיקפה עם בן זוגי? אם כך, איך?

אם אתה רוצה לקיים מערכת יחסים מגשימה עם בן / בת הזוג שלך, אתה צריך לדבר על קשיים מיניים שאתה מתמודד איתם כמו ED. כמה טיפים לשיחה עם בן / בת הזוג כוללים [ 83 ]:

• דנו מראש עם ED עם בן זוג חדש.
• תאר מה נעים לך מינית. לדוגמה, אם יש לך מחלת ED, יתכן שתזדקק לגירוי ידני נוסף בכדי להשיג זקפה. זה גם זמן טוב לשאול מה נעים לבן זוגך.
• זכור כי ביצועים מיניים אינם משתווים למערכת יחסים מגשימה או אוהבת.

מכיוון שדיבורים על סקס יכולים להיות קשים, כדאי לבדוק זאת עצה לדיון במין עם בן / בת הזוג.

שיחה עם בן / בת הזוג עשויה לגלות שהיא לא מודאגת מהקמה שלך כמו שאתה חושב. זה עשוי גם לספק לך הזדמנות לרצות אותה בדרכים אחרות כגון אכילת כוס ( טיפים כאן ) או ממשש אותה ( ללמוד כיצד להשאיר אישה ), שיכול להוריד לחץ מהאיבר המין שלך.

גלה כיצד לענג את האישה שלך.

שניכם עשויים להחליט כי צעצועי מין הם צעצועים שימושיים לחדירה, והם אפילו יכולים לגרום לה להשפריץ.

קרא עוד: איך להכין נערה להשפריץ

שאלות ותשובות מס '7 - האם שימוש מוגזם בפורנו יכול לגרום לבעיות הזקפה שלי?

ישנן עדויות שתומכות בקשר בין בעיות בתפקוד המיני, כגון ED, ומאוננות באופן קבוע לפורנוגרפיה באינטרנט. בחלק מהמקרים נראה כי אוננות לפורנו באינטרנט עשויה להתנות שיש לך זקפה רק בזמן צפייה בפורנו, אם כי ויתור על פורנו באינטרנט במשך שלושה שבועות בלבד הביא לירידה בתפקוד המיני [ 55 ].

שאלות נפוצות # 8 - מה אם אני לא אמצא פתרון שעובד? מה אני יכול לעשות?

אם ניסית פתרונות שונים כיצד להישאר קשה ללא תוצאות, אתה עשוי לדאוג שחיי המין שלך נגמרו. עם זאת, עדיין יש לך אפשרויות לפעילות מינית עם בן / בת זוג. זכור, אינך צריך להגיע או לשמור על זקפה בכדי לקבל אורגזמה, כך שתוכל עדיין ליהנות מגירוי מיני עם בן / בת הזוג שלך ולחוות אורגזמה [ 28 ]. התמקדות בבן / בת הזוג שלך ונעים אותה יכולה להראות שאכפת לך ואתה רוצה להנות מהזוגיות שלך ויכול לעזור לך לשמור על מערכת יחסים מגשימה [ 84 ].

הטיפים הכי טובים שלי לא מופיעים בדף זה, הם כאן ...

הרכבתי א וידאו הדרכה מדגים את הטכניקות היעילות ביותר שלי לגרום לילדה שלך להשפריץ, לנער, לצרוח ולשרוט את הגב שלך. אם אתה רוצה ללמוד אותם, כך שתוכל לתת לה אורגזמות חזקות כל כך שהיא מתמכרת לך רגשית ומינית, כנראה שתרצה לצפות בזה פה .