כל מה שאתה צריך לדעת על אנורקסיה מינית

GettyImages



הבנת אנורקסיה מינית (ומה לעשות בעניין)

יש הרבה דברים שיכולים לגרום לגברים לאבד עניין במין מעת לעת - לחץ לסירוגין, מאבקים בבעיות גוף, תרופות מסוימות ודיכאון, עד כמה שם. אבל מה אם אתה כל כך סגור לרעיון של קיום יחסי מין שניסיון לנהל מערכת יחסים מחוץ לשולחן? אם אינטראקציה מינית עם אדם אחר מפעילה מתח וחרדה, עד כדי כך שאתה נמנע מכך לעתים קרובות ובכוונה, ייתכן שיש לך אנורקסיה מינית.

למרות שמעולם לא שמעת את המילה הזו לפני כן, היא קיימת בעשורים האחרונים. 'את המונח אנורקסיה מינית טבע לראשונה רנדי הרדמן, ד'ר. ודוד גרדנר, M.Ed. לפני 30 שנה, 'אומר פסיכותרפיסט ד'ר פול הוקמאייר . 'במהלך השנים הרחיבו רופאים מובילים המתמחים בטיפול בהפרעות מיניות על עבודה זו על ידי כתיבת חוויותיהם הקליניות עם גברים ונשים הסובלים ממצב זה.'

אז מהי בעצם אנורקסיה מינית, ואיך תוכל לדעת אם אתה או בן הזוג עלולים לסבול ממנה? להלן מבט על הגורמים, הסימפטומים ואפשרויות הטיפול בהפרעה פחות מוכרת זו.



1. מהי אנורקסיה מינית?

כדי לפרק אותה, 'אנורקסיה' היא הפרעה שבה אדם מונע בכוונה את המזון שלו. כפי שמגדיר זאת ד'ר הוקמאייר, אנורקסיה מינית היא גם סוג של רעב מכוון. 'אנורקסיה מינית היא ביטוי המתאר קבוצת כוכבים של מחשבות, רגשות והתנהגויות הנוגעים ליחס המגביל של האדם למין', הוא אומר. 'אמנם איגוד הפסיכיאטרים האמריקני לא הכיר בו באופן רשמי כאבחון ספציפי, אך הוא נצפה קלינית וטופל בהצלחה על ידי הקהילה הפסיכותרפית.'

לאנורקסיה מינית יש שם מוכר יותר בפסיכולוגיה. 'ה- DSM (מדריך סטטיסטי אבחוני) מכנה הפרעת סלידה מינית זו, שהיא חרדה ופחד קיצוניים והימנעות ממין ואינטימיות', אומר ד'ר ננסי אירווין , PsyD. מחקר מקיף נעשה על אנורקסיה מינית וממשיך להיעשות, במיוחד כעת כאשר נושא ההתאוששות והמניעה של התעללות מינית בולט כל כך. בדומה להפרעת האכילה אנורקסיה נרבוזה, אנשים עם אנורקסיה מינית מנסים להיות בשליטה על ידי הימנעות אובססיבית ממין ואינטימיות. '

לדברי מומחה בריאות ומנתח אורולוגי מוסמך ד'ר. ג'אמין ברהמבהט , אי סדר נופל על הספקטרום ההפוך של התמכרות למין. 'יש משהו פנימי שגורם לאנשים לרדוף אחרי יחסי מין בלי שום דאגה לעצמם או לאחרים או להימנע לחלוטין ממין', הוא אומר.



2. מה גורם לאנורקסיה מינית?

מבחינת הסיבות, מומחים שחקרו אנורקסיה מינית מצאו כמה חוטים נפוצים. 'הגורם המרכזי לאנורקסיה מינית גברית הוא פחד מודע ולא מודע מהפגיעות הטמונה במערכות יחסים אינטימיות', אומר ד'ר הוקמייר.

'בשלב מסוים בחייהם של גברים אלה, הם למדו כי מערכות יחסים אינטימיות אינן בטיחותיות ויש לשמור עליהן. כדי להתגונן מפני הסכנות הנלוות לאינטימיות הם הפכו למומחים בהימנעות מאינטימיות. אולם עם הזמן, המומחיות שלהם צמחה בפרופורציות לסכנתם; ועצם האסטרטגיה ששימשה להגן עליהם, החלה להפחית באיכות ומלוא הווייתם. '

מה זה שגורם לפחד המשתק הזה? 'למרות שזה לא פורח לחלוטין לאתגר יחסי גומלין מלא עד שגבר התפתח מינית, זרעי האנורקסיה המינית נטועים בדרך כלל לפני שגבר בכלל מודע לעצמו המיני', אומר ד'ר הוקמייר.

'זרעים אלה טומנים בחובה אירועים הנעים בין בגידה רגשית של מטפל עיקרי לבין צורך לסבול מטראומה רגשית, פיזית ומינית. כתוצאה מחוויות אלה, מוח הגבר מתחבר לתפוס מערכות יחסים אינטימיות כמסוכנות, חוויות שיש להימנע מהן ולא לאמץ. ' בעוד שטראומות מיניות קודמות נמצאות אצל רבים מהגברים הנאבקים באנורקסיה מינית, ד'ר הוקמייר אומר שהיא לא מצויה בכל המקרים - אם כי אצל אלו שחוו טראומה מינית מוקדמת, הסימפטומים בולטים יותר.



ד'ר אירווין אומר כי גורמים אחרים יכולים לכלול חשיפה לפורנוגרפיה גרפית בשלב מוקדם, דוגמה דתית, השפלה, בושה או דחייה על ידי בן / בת זוג / ים, ודיסמורפיה בגוף. 'רחוק יותר נשים סובלות מהפרעה זו מאשר גברים, ככל הנראה בגלל החיברות השונה שלנו,' היא מוסיפה.

האופן שבו מין ואינטימיות הוצגו בשנות ילדותך המוקדמות ממלא תפקיד עצום באנורקסיה מינית. 'פעמים רבות אם האדם לא גדל עם גרסה בריאה של אינטימיות, שבה אחד או שניים מההורים הבהירו כי יחסי מין אינם מהנים, ייתכן שהמסר לילד היה להימנע ממין כשאתה מתבגר'. אומר המחבר תומאס גגליאנו , MSW.

3. מהם התסמינים של אנורקסיה מינית?

כפי שמסביר ד'ר הוקמאייר, גברים הסובלים מאנורקסיה מינית הם בדרך כלל טובים בהסתרתה. 'אנורקסיה מינית באה לידי ביטוי אצל גברים אם כי סמנים חיצוניים של הצלחה ואמיצות כלפי חוץ', הוא אומר. 'גברים הסובלים מפחד מוגזם מאינטימיות וקשר מיני מתעלים את האנרגיה המינית שלהם למאמצים מאומתים חברתית. מבחוץ הם נראים מאוד כלואים, מרוחקים ובטוחים בעצמם, בעוד שהם מבפנים הם חשים ביטחון עמוק ופגיעים להשמדה רגשית ופיזית. '



הסימפטומים הגופניים של אנורקסיה מינית יכולים לעתים קרובות לחקות את היותם לא-מיניים, ולהתבטא כליבידו נמוך. לפי ד'ר לין אנדרסון תפקוד לקוי של זיקפה וחוסר יכולת לשפוך הם גם תסמינים. במקרים מסוימים אנורקסיה מינית עלולה להוביל לחרוזות מינית או כפייתיות לאחר שלילת יחסי מין במשך תקופות זמן ארוכות.

הפרעות במצב הרוח כמו דיכאון וחרדה הן גם תסמינים שכיחים של אנורקסיה מינית, אומר ד'ר הוקמאייר. הפרעות אישיות כמו נרקיסיזם, גבולי, הימנעות ואנטי-סוציאלית מופיעות לעיתים קרובות גם אצל גברים הסובלים מאנורקסיה מינית. שימוש לרעה בחומרים יכול להתרחש גם כן. 'כדי לנהל את מצב הרוח והפרעות האישיות שלהם גברים אלה משתמשים בשלל חומרים כדי להשקיט את אי הנוחות הרגשית שלהם ואת החרדה ההתייחסותית', הוא מוסיף.

4. כיצד מאבחנים אותו?

אם אתה מאמין שיש לך אנורקסיה מינית, עבודה מיטבית עם פסיכולוג כדי לקבוע אבחנה היא דרך הפעולה הטובה ביותר שלך. 'אנורקסיה מינית מאובחנת בשיתוף פעולה באמצעות חילופי מידע בין המטופל לקלינאי', אומר ד'ר הוקמייר. 'חילופי דברים אלה חייבים להתרחש בהקשר של מערכת יחסים פסיכותרפויטית בטוחה ותומכת. המרכיב השיתופי של האבחנה הוא חשוב ביותר מכיוון שכל אבחנה הניתנת מצד קלינאי סמכותי הטוען כי היא מחזיקה בידע מוחלט ועולה על מציאותו של המטופל, תיתפס כמביישת ונדחית על הסף. '

במקרים רבים, ד'ר ארווין אומר כי נושאים אחרים מכניסים אנשים עם אנורקסיה מינית לטיפול. 'בדרך כלל בן הזוג של האנורקסיה המינית נכנס לטיפול ומתלונן על היעדר יחסי מין ואינטימיות,' היא מסבירה. 'הוא / היא עשויים לחוש דחויים, לא מושכים אליהם וכו '. האנורקטית פעמים רבות אינן יכולות להסביר את סלידתם ממין ללא התערבות וחקירה טיפולית. זה יכול להיות מושרש באמונות דתיות, אך הוא מצב פסיכולוגי לעומת בחירה רוחנית, ולעתים קרובות הרבה יותר נגרם על ידי טראומה. '

5. כיצד ניתן לטפל באנורקסיה מינית?

'מכיוון שאנורקסיה מינית היא מצב שנוצר בהקשר בינאישי, יש להתייחס אליו בהקשר של יחסים בין אישיים עם איש מקצוע אמין ובעל יכולת קלינית', אומר ד'ר הוקמייר. 'כשירות בהקשר זה מחייבת איש מקצוע שיכול להחזיק בפגיעות של המטופל ולספק לו חוויה רגשית מתקנת. תנאי בסיסי זה של הטיפול כרוך באומנות הפסיכותרפיה והוא חוויה סובייקטיבית ביותר. ' במילים אחרות, הטיפול אינו פתרון מהיר.

'במקום שנאמר לו שהם יכולים לסמוך על הקלינאי, על המטופל להרגיש בטוח באופן אינטואיטיבי בנוכחות הקלינאי ובמרחב זה למצוא את האומץ לבוא קדימה עם הפחדים והפגיעות שלהם,' ממשיך ד'ר הוקמייר. לאחר שהוקמה סביבה זו של בטיחות וכבוד הדדי, הטיפול כולל שימוש בשיטות טיפול מוכחות מדעית. אלה כוללים טיפולי התנהגות קוגניטיביים, אופן הפחתת טראומה המכונה EMDR וטיפולים מונחי תובנה. '

ד'ר הוקמאייר אומר כי שימוש במודל שלבי השינוי שפותח על ידי הפסיכולוגים ג'יימס פרוכסקה וקרלו דיקלמנטה יכול להיות דרך יעילה לטיפול באנורקסיה מינית. שלבים אלה כוללים:

  • התבוננות מוקדמת: האדם מתחיל לחוש שיש לו כמה אתגרים סביב הביטוי המיני שלהם. מודעות זו מגיעה בדרך כלל כמחשבה חולפת או כהערה ידנית של מישהו שגורם לו לחשוב 'הגישה שלי למין אינה נורמלית'.
  • הִתבּוֹנְנוּת: המחשבה החולפת נתקעת במוחם, והם מוצאים את עצמם מטילים ספק בגישתם למין יותר ויותר. הם צריכים לחקור את המיניות שלהם ולהתייעץ עם האינטרנט או עם המשאבים המקצועיים כדי לבדוק זאת ביתר פירוט.
  • פעולה: יש להם אירוע או מגיעים לנקודת תסכול שבה הם חושבים, 'אני צריך לעשות משהו בקשר לזה'. הם בוחרים משהו או מספר דברים ומתחילים ליישם את הדברים האלה לדינמיקה של חייהם, תוך אימוץ אסטרטגיות המספקות הקלה ומשליכים את אלו שלא.
  • תחזוקה: לאחר שמצאו תוכנית פעולה המתאימה להם הם מהווים את הרגע לרגע היישום של תוכנית זו כדי להחליף את מחשבותיהם, תחושותיהם והתנהגויותיהם הלא אופטימליות במצבי הוויה אופטימליים יותר.
  • לְהָרֵע: למרות שיש להם תוכנית טיפול יעילה ואסטרטגיה לעבודה בנושאים המיניים שלהם, הם מגלים שהם חוזרים לדפוסי החשיבה וההתנהגות הישנים שלהם מעת לעת. במקום לקבל תבוסה הם חוזרים במהירות לתוכנית הטיפול שלהם ומתמקדים בהצלחת החלמתם.